供卵代孕咨询：多发性硬化症供卵代孕患者的妊娠管理与药物选择
2025/10/20 14:29:12 点击：
多发性硬化症（MS）供卵代孕患者妊娠后复发率降低（孕期减少30%-40%），但产后3个月复发风险升高（约40%），胎儿畸形率与正常人群无差异（<2%）。
药物选择：
1、孕前：停用芬戈莫德等免疫抑制剂（半衰期长，需停药3个月），改用β-干扰素（安全性高）；
2、孕期：病情稳定者可停药，活动期用糖皮质激素（如甲泼尼龙，避免地塞米松）；
3、产后：尽早重启免疫抑制治疗（如特立氟胺），避免母乳喂养（药物经乳汁分泌）。
助孕策略：病情稳定期（无复发>6个月）可自然试孕或IVF，合并卵巢储备下降者优先冻卵，孕期监测神经功能（如肌力、反射）。
药物选择：
1、孕前：停用芬戈莫德等免疫抑制剂（半衰期长，需停药3个月），改用β-干扰素（安全性高）；
2、孕期：病情稳定者可停药，活动期用糖皮质激素（如甲泼尼龙，避免地塞米松）；
3、产后：尽早重启免疫抑制治疗（如特立氟胺），避免母乳喂养（药物经乳汁分泌）。
助孕策略：病情稳定期（无复发>6个月）可自然试孕或IVF，合并卵巢储备下降者优先冻卵，孕期监测神经功能（如肌力、反射）。
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